泉州網5月7日訊 (融媒體記者許奕梅 通訊員王月清)記者從泉州市醫(yī)保局獲悉，日前在全市優(yōu)化營商環(huán)境大會上，市醫(yī)保局“創(chuàng)新實施職工醫(yī)保門診按費用保障改革 助力參保職工便利醫(yī)療”項目獲評2024年度泉州市優(yōu)化營商環(huán)境“最具獲得感”十大舉措之一。

近年來，泉州市醫(yī)保局率先推行職工醫(yī)保門診由“按病種”保障轉向“按費用”保障改革。這一舉措不但有效遏制了醫(yī)藥浪費，降低參保職工住院率，提高醫(yī)保基金使用績效水平，而且顯著提升了參保職工的幸福感，為提升企業(yè)職工醫(yī)療保障獲得感、保障職工門診醫(yī)保權益注入了強大的醫(yī)保動力。

據(jù)統(tǒng)計，2024年我市參保職工129.06萬人，比改革前增加19.21萬人;全市職工醫(yī)保門診實際報銷比例為65%左右，比改革前提高44.51個百分點。改革后，2024年全市職工住院率14.61%，創(chuàng)下新低，較改革前實現(xiàn)降幅34%。